پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان

word
85
4 MB
31734
1392
کارشناسی ارشد
قیمت: ۸,۵۰۰ تومان
دانلود فایل
  • خلاصه
  • فهرست و منابع
  • خلاصه پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان

    پایان نامه کارشناسی ارشد

    گروه آسیب شناسی و حرکات اصلاحی

    مقدمه

    اگر قرن اخیر را دوران پیشرفت های خارق العاده بدانیم ، نکته گزافی نیست . بشر در این دوران با اختراعات و ابتکارات دریچه ای نو به سوی خود گشوده است . به یقین توسعه آگاهی های انسان به مدد علم و پژوهش آغاز شده است. امروزه تربیت بدنی و ورزش با بهره مندی از علوم مختلف قادر گشته تحولات اساسی شده و در حال حاضر دنیایی از معارف در این رشته علمی پیش روی بشر قرار گرفته است. ورزش و تربیت بدنی بعنوان یک پدیده فرهنگی اجتماعی در زندگی انسان ها از چنان اهمیتی برخوردار است که اکثر کشورهای جهان آن را لازمه حیات می دانند. از زمانی که تربیت بدنی و ورزش در علوم مختلف استقلال خود را به دست آورد، به عنوان یک علمم مورد پژوهش قرار گرفت و نقش خود را در مسائل اساسی جامعه مانند تعلیم و تربیت ، پزشکی، مسائل فرهنگی و غیره ایفا نمود(11).

      درمان کمر درد  توان بخشی آن در کوتاه ترین زمان ممکن ، یک آرزوی بزرگ و قدیمی است ، اما هنوز اقبال خوبی برای دست اندرکاران بهداشت و سلامت حاصل نشده ، به طوری که از کمر درد به عنوان فاجعه بهداشتی قرن 21 یاد شده است. همچنین 80 درصد افراد در طول زندگی خود کمر درد را تجربه می کنند و در حدود 80 درصد مشکلات وابسته به ستون فقرات ، در ناحیه کمر رخ می دهد ، در این میان دردهای مزمن به عنوان یکی از مهمترین معضلات پزشکی در سراسر جهان مطرح هستند که بطور جدی بر کیفیت زندگی افراد تاثیر می گذارد(26).

      در قرن حاضر ، گرچه بشر توانسته است با پیشرفت علوم مختلف از جمله صنعت دارو سازی و اختراع انواع واکسن ها ، بر بسیاری از بیماریهای عفونی فائق آید ، اما تغییر شیوه زندگی و صنعتی شدن جوامع و در پی آن تبدیل کارهای بدنی به کارهای فکری و اداری ، افزایش ساعات اشتغال افراد ، وضعیت نامناسب فیزیکی در حین کار ، رژیم غذایی نامناسب ، عدم استراحت کافی ، افزایش استرس های روحی ، آلودگی محیط زیست و ..... سبب شده است تا بشر با مشکلات جدیدی مواجه گردد ؛ به طوریکه آمار بیماریهای قلبی عروقی ، روماتیسمی ، سرطان ، تصادفات و ..... در دنیا نسبت به گذشته ، افزایش چشمگیری داشته است.

    در بین این بیماریها ، مشکلات ستون فقرات مخصوصا کمر درد مزمن ، بالاترین میزان را داراست که علت اصلی آن ، تغییر شیوه زندگی از پر تحرک و پرفعالیت به سمت کم تحرکی و پشت میز نشینی و عدم تطابق صحیح وضعیت بدن با این نوع حیات است(12).

      احساس درد و ناراحتی در ناحیه کمر ، علامت شایع بسیاری از بیماریهای اسکلتی و غیر اسکلتی است که در جوامعه شیوع بالایی دارد و همانطور که ذکر شد ، بین 80درصد از جمعیت جهان را در بر می گیرد. اغلب بیماران با درد حاد کمر ، که یک اختلال عضلانی و اسکلتی دارند که طیی یک تا چهار هفته خود به خود بهبود می یابند و نیاز به درمان خاصی ندارند .ولی ارزیابی پزشکی برای یافتن مواردی که حائز اهمیت بوده یا نیاز به اقدام فوری پزشکی دارند، باید انجام شود .بسیاری از این دردها به علل مختلف ، مزمن شده و در بسیاری از مراحل زندگی همراه فرد می باشد(12).

    به علت شیوع بالای کمر درد در جامعه و هزینه های سنگین آن ، درمان های مختلفی برای آن ارائه شده است که در طیف گسترده ای از استراحت مطلق تا روش های مختلف جراحی قرار میگیرند(2).

    هر چند شیوه های توانبخشی و درمانی پیشرفت های زیادی داشته اما این برنامه ها هزینه و زمان زیادی دارند.در این میان آب درمانی جایگاه ویژه ای پیدا کرده است . با وجود تنوع زیاد شیوه های آب درمانی ، هنوز دلایل کافی در مورد برتری یک روش بر دیگری وجود ندارد(12).

      تمرینات آب درمانی برای چندین سال است که اساس درمان انواع مختلف مشکلات کمر بدون توجه به تشخیص یا شکایت اصلی بیمار انجام می شود. از آن جا که تمرینات آب درمانی دارای جایگاه خاصی در درمان بیماران با کمر درد مزمن است و از طرفی یکی از مهمترین اهداف پژوهشگران یافتن شیوه درمانی مناسب می باشد ، محقیق در نظر دارد با استفاده مطالعه در چگونگی آب درمانی های مختلف به پروتکل تمرینی خاص سالمندان بپردازد(26).

     

     

    بیان مسئله

     کمر درد عمده ترین علت ناتوانی وغیبت از محل کار در سراسر جهان شناخته شده است.تقریبا 60 درصد از این بیماری تا یک سال پس از اولین ابتلا مجددا مبتلا می شوند، و حدودا 45درصد تا 60درصد از این افراد برای بارهای متوالی کمر درد را تجربه می کنند.(10).

    کمردرد مزمن دومین عامل مراجعه بیماران به پزشک است. به طوری که حدود 84% افراد در طول زندگی خود حداقل یک بار آن را تجربه می کنند و تقریباً یک درصد از جمعیت دنیا را در طول زندگی ناتوان ساخته است(12). به همین منظور جامعه نیز هزینه های زیادی برای تشخیص و درمان آن صرف می کنند.

    این بیماری یکی از شکایات شایع بیماران در پزشکی بالینی می باشد، که ناشی از کار و فعالیت روزمره بوجود می آید و به عنوان یکی از آسیب های ناتوان کننده ساختار بدنی محسوب می شود. (14).

    یکی از دلایل کمردرد آستانه پائین احساس درد به عنوان عامل زمینه ای در مزمن شدن آن است. در مطالعه ای که بر روی جمعیت سالمند آمریکا انجام گرفته تخمین زده شده است که 2% از جمعیت آمریکا آسیب های شغلی را عامل بروز کمردرد خود دانسته اند. با توجه به اینکه یکی از مشکلات اساسی درد مزمن ستون فقرات می باشد (10).

     اگر چه شروع عارضه کمر درد معمولا با درد ملایم و محدود کننده از همراه است، اما به طور غیر محسوس برخی از افراد را به شدت گرفتار می کند. به طوری که حدود 15درصد بیماران مبتلا به کمر درد برای همیشه ناتوان می شوند.ولی راه های بسیار متنوعی برای درمان آن وجود دارد(12).

    از دیگر علل شایع کمر درد تغییر انحنای ستون فقرات در ناحیه کمر می باشد .این ناراحتی بیش از همه در اثر ضعف عضلات در ناحیه کمر ایجاد می شود.با ضعیف شدن عضلات در این ناحیه ، ستون فقرات که توسط این عضلات نگهداری و حمایت می شوند تحت فشار قرار گرفته ، عوامل نگه دارنده قوس کمرتغییر می یابد(11).در این زمینه گروه از محققین از جمله ویلیامز افزایش قوس کمر را عامل اصلی کمر درد دانسته و کاهش اندازه قوس کمر را برای درمان پیشنهاد کرده اند(ِ14).

    با توجه به این که شیوه های درمانی کمر درد به سرعت در حال متنوع شدن است ، در زمینه عارضه کمر درد مزمن یکی از اصلی ترین اهداف مورد نظر پژوهشگران ، یافتن شیوه درمانی مناسب برای هر یک از گروه های مبتلا به کمر درد است. در این میان به نقش آب درمانی1 به عنوان یکی از راههای موثر آن می توان اشاره کرد .

     توجه به آب درمانی مسئله بسیار حائز اهمیتی است که در تمامی دنیا در قرن 21 شدیداً مورد توجه اندیشمندان قرار گرفته است(14).

    در این راستا به نقش آب درمانی در بهبود عملکرد کمردردهای مزمن می توان اشاره کرد. با توجه به نقش انکارناپذیر تاثیر آب در بهبود دردهای مفصلی و عضلانی که بر سالمندان می توان اشاره کرد، در اینجا به تحقیقاتی که در دانشگاهی در برزیل انجام گرفته که شامل اثرات مطلوب آب درمانی بر کمردردهای مزمن بود می توان اشاره نمود. این نتایج این پژوهش نشان داد که که طی 27 جلسه یک ساعته به صورت تمرین فیزیکی همراه با عکس برداری انجام شد، ارتباط معنی داری در بهبود و کم شدن درد سالمندان اتفاق افتاد(23).

    همچنین، هایدن2 و همکاران درباره تاثیر تمرین آب درمانی بر کمردرد معتقد است ،که انجام تمرینات بیشتر تاثیرگذارتر است و حتی آن را از هر درمان کننده دیگری موثرتر دانسته است. (26).

    همچنان ،که آنا و همکاران3 دریافتند ، محیط تمرین آب بر ویژگی های بیومکانیکی راه رفتن سالمندان بیش از محیط خشکی تاثیر دارد(39). و نیز کاهش معنی داری در نوسانات قامتی و تعادل زنان سالمند بر اثر تمرین تعادلی در آب را نشان می دهد و به دلیل ویژگی های آب مانند ، فشار هیدرواستاتیکی و همچنین غوطه وری امکان بازخورد های حس عمقی را افزایش داده و حس پایداری قوی تری را ایجاد می کند.

    دراین مبحث سئوالی که مطرح می گردد این است که آیا آب درمانی بر روی کمر درد های مزمن تا چه حد می تواند تاثیر گذار باشد مطرح می شود؟   

  • فهرست و منابع پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان

    فهرست:

    فصل اول (طرح تحقیق)..................................................................................................................................................1

    مقدمه..............................................................................................................................................................................................2

    بیان مسئله..................................................................................................................................................................................4

    ضرورت و اهمیت تحقیق اهداف.......................................................................................................................................6

    اهداف اختصاصی تحقیق......................................................................................................................................................7

    فرضیه­ های تحقیق..................................................................................................................................................................7

    تعریف عملیاتی کمر درد......................................................................................................................................................8

    تعریف اصصلاحی آب درمانی...........................................................................................................................................12

    فصل دوم(پیشینه تحقیق)................................................................................................ 13

    مبانی نظری.............................................................................................................................................................................13

    عضلات ستون مهره ها........................................................................................................................................................14

    دامنه حرکت در ناحیه ستون مهر ه ها.......................................................................................................................20

    علل کمر درد...........................................................................................................................................................................25

    آب درمانی................................................................................................................................................................................31

     

     

    فصل سوم.(روش شناسی تحقیق)............................................................................................................................43

    ماهیت و نوع تحقیق............................................................................................................................................................44

    جامعه آماری و نمونه گیری..............................................................................................................................................44

    نحوه نمونه گیری...................................................................................................................................................................45

    متغیر های تحقیق.................................................................................................................................................................45

    ابزار و روش اندازه گیری................................................................................................................................................... 46

    روش اجرای پروتکل.............................................................................................................................................................47

    فصل چهارم(یافته های تحقیق)....................................................................................... 50

    سن پاسخگویان..................................................................................................................51

    فرضیه 1....................................................................................................................................................................................53

    فرضیه 2.....................................................................................................................................................................................56

    فرضیه 3......................................................................................................................................................................................60

    فصل پنجم(بحث ونتیجه گیری)........................................................................................63

     

    خلاصه تحقیق........................................................................................................................................................................64

    نتایج تحقیق............................................................................................................................................................................65

    بحث و بررسی.........................................................................................................................................................................66

    نتیجه گیری................................................................................................................................................................................67

    پیشنهادهایی مبتی بر نتایج تحقیق.............................................................................................................................68

    منابع وپیوست ها...........................................................................................................................................................

     

    منبع:

     

     - سید علی اکبر هاشمی جواهری ، ناصر محمد رحیمی و سیده زینب هاشمی جواهری(1391) ، آناتومی در علوم حرکتی ، چاپ اول ، انتشارات بامداد کتاب

    2 – بیلر بولز ادموند (1375) رهایی از کمر دردهای مزمن ، احسان خوانساری ، انتشار دلارنگ ، چاپ اول

    3 – دیانی محمد صادق( 1374) کمر درد و راه های مقابله با آن ، هفت مقاله ، انجمن فارغ التحصیلان و ممتخصص تربیت بدنی گیلان ، شماره 4.

    4 – تند نویس فریدون(1364) حرکت شناسی ، دانشکده تربیت معلم تهران.

    5 -  بهادر شیرازیان( 1386) . رایحه درمانی و ماساژ ، تهران ، انتشارات سمت، چاپ سوم

    6 – احمد محمود آبادی( 1386) کمر درد به زبان ساده ، چاپ اول , نشر , کردکوی.

    7 – مهدی شیرازی ؛ رضا کلانتری( 1386) ماساژ و آب درمانی.چاپ سوم .انتشارات سمت.جلد 5.

    8 – رنه کایلیه( 1389) پیشگیری ، درمان و رهایی از کمر درد ، ترجمه صوفیا نقدی و همکاران ؛ چاپ دوم ،انتشارات ارجمندی.

    9 – هادی صمدی( 1389) مقایسه میزان درد ، ناتوانی و عوارض روانی ناشی از کمر درد مزمن در زنان.دو ماه  ماهنامه .سال دوم. شماره 2

    10 – معین و امین منصور (1382)، ب،بیماری های شایع در مغز و اعصاب،انتشارات کنکاش.

    11- دانشمندی حسن ، علیزاده محمد حسین ، قره خانلو ، رضا ،(1383) ، حرکات اصلاحی ، چاپ دوم ، انتشارات سمت.

    12- محمد علی محسنی بندی و همکاران (1384) ، ارزیابی مقایسه ای آموزش و ورزش در درمان کمردرد مزمن ، مجله دانشگاه علوم پزشکی دوره ی شانزدهم شماره ی 63.

    13- جواد نعمتیان (1381) ، اصول مراقبت های شخصی از ستون مهره ها ، چاپ دوم نشر اشراقیه.

    14 - نادر فرح پور و همکاران (1383).بررسی ضعف نیروی عضلای تنه بیماران مبتلای به کمر درد در حالت های مختلف ایستاده و خمیده و تغییرات ناشی از ورزش در درمان.

    15 - نشریه علوم حرکتی و ورزش (سالمند)جلد دوم شماره 5.

    16 - اکبری و همکاران (1378)تاثیر تمرین های ویلیام بر بیماران مبتلای به کمر درد غیر اختصاصی و کمردرد انتشاری مزمن.چاپ اول انتشارات چهره.

    17 - سمیه مومنی و همکاران(1390)تاثیر 8 هفته تمرین درمانی بر میزان درد ، ناتوانی و استقامتی عضلات تا کننده و راست کننده ی در زنان مبتلا کمردرد ایدیوپاتیک مزمن.

     18 -  محمد اصلانخانی (1382)تاثیر تمرین درمانی در آب بر تعادل ایستا و پویای سالمندان ، چاپ اول ، انتشارات عصر انتظار.

    19- علی قادری (1382)بررسی تاثیر تمرینات تعادلی در آب و بی تمرینی بر عملکرد عصبی-عضلانی و تعادل مردان سالمند ، پژوهش در علوم توانبخشی ، سال 7 ،شماره 3.

    20 - نادرفرهپور ، اصفهانی (1382) به بررسی اهمیت استقامت عضلانی و ویژگیهای آنترومتریکی به عنوان عوامل هشدار دهنده در بیماران کمر درد مزمن ، دو ماه نامه علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان، سال پانزده هم ، شماره 5.

    21- امیر عرب ، مهیار صلواتی (1383) بررسی فاکتورهای مکانیکی مختلف بر مبنای فرضیات ، یافته های بالینی ، و نتایج تحقیقات گذشته ، مجله علوم پزشکی مازندران ، دوره 18، شماره 56.

    22- غیاثی و همکاران(1385) در پژوهشی تاثیر ورزش های ویلیام و ثبات دهنده بر عملکرد بیماران با کمردرد مزمن مکانیکی. المپیک ، شماره 9.

    23- محمدصادقی و همکاران(1386) پژوهشی با هدف ارزیابی تاثیر ورزش در آب بر تعادل ایستا و پویای زنان سالمند انجام دادند.

    24- فلاح (1388) به بررسی تاثیر یک برنامه منتخب ورزش درمانی در آب بر درد، عملکرد و زمان تحرک بیماران زن مبتلا به کمردرد مکانیکی، طب ورزشی ،شماره4.

      25- حیدر صادقی و همکاران(1391) پژوهشی با هدف بررسی تاثیر تمرینات تعادلی در آب و بی تمرینی بر عملکرد عصبی – عضلانی در  مردان سالمند سالم ، مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی زنجان ، دوره 15.

    26- دالی دنیل  (1999) تاثیر هشت هفته تمرین ترکیبی آب - خشکی بر قدرت اندام تحتانی و سرعت راه رفتن ومردان سالمند.ترجمه صوفیا نقدی و همکاران ، چاپ، دوم ، انتشارات ارجمند.

    27- نادر نودهی ومهناز احسانی فر(1385) به بررسی سالمندان و شیو ع ناتوانی های جسمی  ،مجله علوم پزشکی، یزد ،سال نهم ،شماره اول .

    28- لی و همکاران(1999) تاثیر هشت هفته تمرین ترکیبی آب - خشکی بر قدرت اندام تحتانی و سرعت راه رفتن مردان سالمند.ترجمه مسعود گلپایگانی ، نشر تهران ، بامداد کتاب ، چاپ دوم.

    29– سجاد رضائی (1390) اعتبار سنجی در بیماران مبتلا به کمر درد مزمن.مجله علوم پزشکی زنجان. دوره 4.

    30.Scaglioni G, FerriA,MinettiAE,Martin A, Van Hoecke J, Capodaglio P, Sartorio A, NariciMV(2002). Plantar flexor activation capacity and H reflex in older adults: adaptations to strength training. J Appl Physiol,

    31. Hakkinen K, Kraemer WJ, Newton RU, Alen M. (2001)Changes in electromyographic activity, muscle fibre and force production characteristics during heavy-resistance/power strength training in middle-aged and older men and women. Acta Physiol Scand,

    32.Lord SR, Lloyd DG, Nirui M, Raymond J,Williams P, Stewart RA.1996) (The effect of exercison gait patterns in older women: a randomized controlled trial. J Gerontology

    33.Topp R, MikeskyA, Dayhoff N, HohW.(1996) Effect of resistance training on strength, postural control and gait velocity among older adults. Clinical Nursing Res,

    34.ludmila m.cosio – lima,katy l(ete al)(2003).effects of physioball  and conventional floor exercises on early phase adaptations in back and abdominal core stability and balance in women.journal of strength and conditioning research,

    35.Stane ML(1996), Powers ME. The effects of plyometric training on selected measures of leg strength and power whencompared to weight training and combination weight and plyometric training. J Athl TraiMattacola CG, Lloyd JW. Effects of a 6-week strength and proprioception training program on measures of dynamic balance: a single-case design. J Athl Train

    36. Paterno MV, Myer GD, Ford KR, Hewett TE.(2004) Neuromuscular training improves single-limb stability in young female athletes. J Orthop Sports Phys Ther

    37.Schlicht J, Camaione DN, Owen SV.(2001) Effect of intense strength training on standing balance, walking speed, and

    sit-to-stand performance in older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci M286.sang-I lin. Physical activity to promote healthy aging – balance    performance in elderly people-

    aslan bas ummuhan, cavlak ugur, yagchi nesrin, akdag beyza. 2008 balance performance, aging and falling: a comparative study based on a Turkish sample, archives of gerontology and geriatrics,

    38.berg k. )1989(, balance and its measure in the elderly : a review physiotherapy Canada, 41,240-246bird m, hill kd, ball m ,Hetherington s,Williams ad. 2011, the long term benefits of a multi-component exercise intervention to  balance and mobility in healthy older adults , archives of gerontology and geriatrics,

    39. bulbulian Ronald, hargan mary lynne.) 2000(, the effects of activity history and current activity on static and dynamic balance in older adults, physiology & behavior,70,319-32.gehlsen c , whaley m. 1990,falls in the elderly: part 2, balance, streght, and flexibility. Arch phys med rehab, 71: 739-741

    40.godard Michael p, Whitman Samantha a,Richmond scott r )2004(, effect of balance training on stability and neuromuscular drive in older women. Activities, adaptation & aging,28judge james, carleen Lindsey, underwood Michael and winsemius david. 1993,balance improvements in older women:effects of exercise training . physical therapy, 73: 254-262

    41.karinkanta. s,heinonen . a, sievanen. H, uusi-rasi. K,kannus. P. 2005, factors predicting dynamic balance and quality of life in home-dwelling elderly women,gerontology,51:116-12kim mi-ji, yabushita noriko, kim maeng-kyu, nemoto miyuki.2010, mobility performance tests for discriminating high risk of frailty in community-dwelling older women, archives of gerontology and geriatrics, 51:192-198

    42..lord s.r, castell, s, Corcoran j, dayhew…)2003(.the effect of group exercise on physical functioning and fall in frail older people living in retirement villages : a randomized, controlled trial, j. am.geriatr. soc, 51, 1685-1692rubenstein Laurence z, 2006, falls in older people : epidemiology, risk factors and strategies for prevention. Age and ageing, 35-s2:ii37-ii41

    43..ryushi t , kumaqai k,…)2000_(effect of resistive knee extention training on postural control measures in middle-aged and elderly persons, j physiol anthropol appl human sci, 19:143-149-.shumway-cook a. & woolacott m.h1995, motor control : theory and practical application, Baltimore , md: willams & wilkins , 119-142-Farrell JP, Koury M, Taylor CD. Therapeutic exercise for back pain. In: Twomey LT, Taylor JR.Physical therapy of the low back pain. Philadelphia: Churchill Livingstone; 3rd ed. 2000. p: 327-39.

    44. Hayden JA, van Tulder MW, Tomlinson G). 2005 (Systematic review: strategies for using exercisetherapy to improve outcomes in chronic low back pain. Ann Intern Med. 2005 May; 142(9): 776-85.

    45.Hayden JA, van Tulder MW, Malmivaara AV, Koes BW. Meta-analysis: exercise therapy for nonspecific low back pain. Ann Intern Med) 2008 (May; 142(9): 765-75.-Wawick r"in:William pl. Gray anatomy :Edinburg:Churchill – Livingston 1999:3993

    46.boden (2004)sd.clinical evaluation of low back pain. Philadelphia :W.B .sanders;1995:63-76-.Miaman dj biomecanic of spain . Philadelphia :W.B .sanders ;1996:2221-2234.

    47.hardy RW)(2004) .extradual cauda equina and nerve root comprision. Philadelphia :W.B .sanders ;1996 :2258-2379.-Hmblen Dl . spin and thorax.adams Jc.outline of fracture ; churchil-livingston;1992:90-132.

    48 Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine
    Volume 2012 (2012), Article ID 473963, 8 pages
    http://dx.doi.org/10.1155/2012/473963



تحقیق در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, مقاله در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, پروژه دانشجویی در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, پروپوزال در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, تز دکترا در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, تحقیقات دانشجویی درباره پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, مقالات دانشجویی درباره پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, پروژه درباره پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, گزارش سمینار در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, پروژه دانشجویی در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, تحقیق دانش آموزی در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, مقاله دانش آموزی در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان, رساله دکترا در مورد پایان نامه بررسی تاثیر 16 جلسه تمرینات آب درمانی بر روی کمر درد مزمن سالمندان

ثبت سفارش
تعداد
عنوان محصول
بانک دانلود پایان نامه رسا تسیس